Balıkesir'de duruş bozukluğu fizyoterapisti

Duruş bozukluğu, ayakta dururken, otururken ya da hareket ederken baş, omuz, omurga ve leğen kemiğinin ideal hizadan sapmasıdır. Çoğu vakada kas dengesizliği ve günlük alışkanlıklar belirleyicidir. Balıkesir'de bu şikâyetle fizyoterapi arayan kişiler için yol genellikle aynıdır: önce hekim yapısal bir omurga sorununu dışlar, ardından duruş analiziyle başlayan ve egzersiz ağırlıklı ilerleyen kişiye özel bir program hazırlanır.

Duruş Bozukluğu Neden Olur ve Hangi Tipleri Vardır?

Postür sorunları iki ana gruba ayrılır. Fonksiyonel bozuklukta kemik yapı normaldir ve kişi uyarıldığında dik pozisyona geçebilir. Yapısal bozuklukta ise omurganın kendisinde kalıcı bir şekil değişikliği bulunur. Yapısal skolyoz ve Scheuermann kifozu bu gruba örnektir ve hekim takibi gerektirir. Klinikte en sık karşılaşılan tipler şunlardır:

• Başın gövdenin önüne taşındığı öne düşmüş baş postürü
• Sırt bölgesinde artmış eğrilik, yani kamburluk
• Omuzların öne doğru yuvarlanması
• Bel çukurunun derinleştiği artmış lordoz ya da tam tersi düz sırt

Bu tablolara yol açan etkenler arasında monitörün göz hizasının altında kalması, saatlerce aynı pozisyonda çalışmak ve ağır çantayı hep aynı omuzda taşımak öne çıkar. Göğüs kaslarındaki kısalık ile karın ve kalça kaslarındaki zayıflık da tabloyu besler. Ergenlikteki hızlı boy uzaması, doğum sonrası dönem, bacak uzunluk farkı ve düztabanlık da dengeyi bozan nedenlerdendir.

Duruş Bozukluğunun Belirtileri Nelerdir?

Şikâyetler genellikle sinsi başlar ve gün ilerledikçe belirginleşir. Kişiler çoğu zaman ağrıdan önce görünümdeki değişikliği fark eder:

• İş gününün sonunda iki kürek kemiği arasında yanma ya da sızı
• Ense kökünde sertlik ve öğleden sonra artan, alından ya da şakaklardan hissedilen baskı tarzı ağrı
• Aynada bir omzun ya da kalçanın diğerinden yüksek görünmesi
• Sırt çantası askısının sürekli aynı omuzdan kayması
• Uzun yürüyüşten sonra belde yorgunluk ve bel çukurunda belirgin artış
• Derin nefes alırken göğüs kafesinde daralma hissi
• Çocuklarda öne eğilince sırtın bir yanında kabarıklık görülmesi

Fizyoterapide Duruş Bozukluğu Nasıl Ele Alınır?

Programın temeli duruş analizidir. Fizyoterapist kişiyi önden, yandan ve arkadan çekül hattına göre inceler, eklem hareket açıklığını ölçer ve hangi kasların kısaldığını, hangilerinin zayıfladığını belirler. Hekimin koyduğu tanı ve varsa görüntüleme sonuçları bu değerlendirmeye yön verir.

Germe ve kuvvetlendirme egzersizleri kas dengesizliğini gidermek için birlikte kullanılır. Göğüs kası, üst trapez ve kalça fleksörleri esnetilirken derin boyun fleksörleri, orta ve alt trapez ile gluteal kaslar güçlendirilir. Skapular stabilizasyon çalışmaları, kürek kemiğini göğüs kafesine sabitleyen serratus anterior ve trapez kaslarının kontrolünü geliştirir. Bu çalışmalar özellikle omuzları öne yuvarlanmış kişilerde önceliklidir. Duruş egzersizleri, ayna geri bildirimi, çene içe alma ve duvara yaslanarak hizalama gibi uygulamalarla doğru pozisyonun bedende nasıl hissedildiğini öğretir. Ergonomi eğitimi ise masa ve sandalye yüksekliğini, ekran mesafesini, yastık seçimini ve yük taşıma biçimini kapsar. Böylece seans dışındaki saatlerde de kazanımlar korunur.

Bir seans çoğunlukla 45 ila 60 dakika sürer. Başlangıçta seanslar haftalık iki, gerekirse üç buluşma şeklinde düzenlenir. Program genellikle altı ila on iki haftaya yayılır ve dördüncü hafta civarında yapılan yeniden ölçüm sonraki adımları belirler. Günde 10-15 dakikalık ev egzersizleri programın ayrılmaz parçasıdır. Elde edilecek değişim, bozukluğun tipine ve egzersize düzenli devam edilmesine göre kişiden kişiye farklılık gösterebilir.

Duruş Bozukluğunda Ne Zaman Hekime Gidilmeli?

Şu durumlarda fizyoterapiden önce ya da süreç devam ederken bir hekime başvurmanız gerekir:

• Dinlenmeye rağmen üç haftayı aşan sırt veya bel ağrısı
• Uykudan uyandıran ya da gece artan ağrı
• Kola veya bacağa yayılan uyuşma, iğnelenme hissi
• Kavrama gücünde azalma ya da ayağı sürüme gibi kuvvet kaybı
• Büyüme çağındaki çocukta kısa sürede belirginleşen omurga eğriliği
• Ağrıya ateş, açıklanamayan kilo kaybı veya idrar kontrolünde değişiklik eşlik etmesi

Balıkesir'de Duruş Bozukluğu İçin Uzman Seçerken Nelere Bakmalı?

Balıkesir, Marmara ve Ege kıyıları arasında geniş bir alana yayılan bir ildir. Bu nedenle uzman ararken önce yaşadığınız ilçeyi hesaba katmak pratik bir başlangıçtır. Platformda en çok uzmanın bulunduğu ilçeler Körfez kıyısındaki Edremit, Ayvalık ve Burhaniye'dir. Karesi ve Altıeylül gibi merkez ilçelerde ya da Bandırma ve Gönen tarafında yaşayanlar da kendilerine yakın seçenekleri listeden filtreleyebilir.

Profilleri karşılaştırırken şu ölçütler karar vermenizi kolaylaştırır:

• Omurga ve postür alanındaki deneyim
• Çocuk veya ergen için arıyorsanız bu yaş grubuyla çalışma geçmişi
• Pasif uygulamalar yerine egzersiz ve eğitim odaklı bir yaklaşım
• Klinikte ya da evde seans seçeneğinin size uygun olması

İlk görüşmeye hekim raporunuzu, varsa röntgen sonuçlarınızı ve gün içindeki çalışma pozisyonunuzu gösteren bir fotoğrafı götürmeniz, değerlendirmenin daha verimli geçmesine yardımcı olur.