Mersin'de omuz kırığı fizyoterapisti

Omuz kırığı; kol kemiğinin üst ucu (proksimal humerus), köprücük kemiği (klavikula) veya kürek kemiğinde (skapula) oluşan kırıkların ortak adıdır. Kırık kol askısıyla ya da ameliyatla sabitlendikten sonra omuz eklemi kısa sürede sertleşmeye eğilimlidir. Bu nedenle fizyoterapi, hekimin izin verdiği aşamadan itibaren hareket ve kuvveti yeniden kazanmanın temel parçasıdır.

Omuz Kırığı Nedir ve Neden Olur?

Omuz kırıklarının büyük bölümü, düşerken refleksle öne uzatılan elin üzerine yüklenmeyle oluşur. İleri yaşta kemik yoğunluğunun azaldığı osteoporozda basit bir ev içi düşme bile kol kemiğinin boyun kısmını kırmaya yeter. Gençlerde ise trafik kazaları, yüksekten düşme, bisiklet ve motosiklet kazaları ile temas sporları öne çıkar. Köprücük kemiği kırığı çoğunlukla omuzun yan tarafının doğrudan yere çarpmasıyla meydana gelir.

Tanıyı ortopedi hekimi röntgenle, gerektiğinde bilgisayarlı tomografiyle koyar. Kırığın kaç parçadan oluştuğu ve parçaların ne kadar yer değiştirdiği tedavi yolunu belirler:

• Yer değiştirmemiş kırıklar: Genellikle birkaç hafta kol askısıyla korunur.
• Yer değiştirmiş kırıklar: Plak-vida veya intramedüller çivi ile sabitlenir.
• Çok parçalı kırıklar: İleri yaşta omuz protezi seçeneği gündeme gelir.

Omuz Kırığı Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler çoğunlukla düşme veya darbenin hemen ardından başlar ve kolu kullanmayı belirgin biçimde kısıtlar:

• Kolu kaldırmaya ya da döndürmeye çalışınca artan şiddetli omuz ağrısı
• Birkaç gün içinde koltuk altından dirseğe doğru inen morarma
• Omuz çevresinde şişlik ve dokunmaya hassasiyet
• Köprücük kemiğinde gözle görülen çıkıntı veya şekil bozukluğu
• Kolun hareketi sırasında hissedilen sürtünme ya da kıtırtı
• Hastanın kolu sağlam eliyle gövdesine bastırarak taşıması

Fizyoterapi Omuz Kırığından Sonra Nasıl Yardımcı Olur?

Rehabilitasyon, kemiğin kaynama takvimine göre aşamalı ilerler; hangi hareketin ne zaman serbest kalacağını ameliyatı yapan veya tedaviyi yöneten hekim belirler. Fizyoterapist bu sınırlar içinde programı kurar.

Ödem kontrolü ilk haftaların önceliğidir. Askıda hareketsiz duran kolda yerçekimiyle önkola ve ele inen sıvı; kolun yastıkla yükseltilmesi, yumruk açıp kapama tekrarları ve gerektiğinde kısa süreli soğuk uygulamayla dolaşıma geri kazandırılır.

Eklem hareket açıklığı egzersizleri, gövde öne eğikken kolun serbestçe sallandığı sarkaç hareketleriyle başlar. Ardından terapistin yönlendirdiği pasif hareketlere, sopa yardımıyla yapılan aktif yardımlı çalışmalara ve en sonunda kişinin kendi gücüyle kaldırdığı aktif harekete geçilir. Amaç, eklem kapsülünün yapışarak donuk omuz tablosuna dönüşmesini önlemektir.

Skapular stabilizasyon, kürek kemiğinin göğüs kafesi üzerindeki kontrolünü yeniden kurar. Kırık sonrası sık görülen, kolu kaldırırken omuzu kulağa doğru silkme alışkanlığını düzeltir.

Aşamalı kuvvetlendirme, hekim kontrol filmlerinde kaynamayı onayladıktan sonra, çoğu zaman altıncı hafta civarında devreye girer. Elastik bantlar ve hafif ağırlıklarla rotator manşet ile deltoid kası çalıştırılır.

İlk görüşmede ameliyat notu ve hekim talimatları incelenir; ağrı düzeyi, ödem ve gonyometreyle hareket açıklığı ölçülür. Seanslar genellikle 45-60 dakika sürer. Erken dönemde haftada iki-üç kez yapılır. Program çoğunlukla 8-12 hafta sürer; protez veya karmaşık kırıklarda birkaç aya uzayabilir. Seanslar arasında günde birkaç kez yapılacak kısa ev egzersizleri süreci destekler.

Mersin'de Omuz Kırığı Rehabilitasyonu İçin Uzman Seçimi

Platformda Mersin'deki fizyoterapistlerin yoğunlaştığı ilçeler Akdeniz, Mezitli ve Toroslar'dır. Haftada birden fazla seans gerektiren bu süreçte, kol askıdayken yolculuğu kısaltacak yakın bir konum seçmek pratik fayda sağlar. Profilleri karşılaştırırken şu noktalara bakmanız karar vermenizi kolaylaştırır:

• Kırık sonrası ve ameliyat sonrası ortopedik rehabilitasyon deneyimi
• Plak-vida, çivi veya protez uygulanmış omuzlarla çalışma geçmişi
• Hekimin hareket kısıtlamalarına uyan, aşamaları açıkça anlatan bir yaklaşım
• Klinik veya ev seçeneğinden hangisinin sunulduğu

İlk görüşmeye röntgen görüntülerinizi, epikriz raporunuzu ve hekiminizin yazılı talimatlarını götürmeniz değerlendirmeyi hızlandırır.

Omuz Kırığından Sonra Ne Zaman Hekime Başvurmalı?

Rehabilitasyon sırasında aşağıdaki durumlardan biri gelişirse egzersizlere ara verip hekiminize başvurun:

• Ameliyat yarasında kızarıklık, akıntı veya ateş
• Elde ve parmaklarda yeni başlayan uyuşma, karıncalanma ya da renk değişikliği
• Önceden yapabildiğiniz bir hareketin aniden kaybolması veya omuzda yeni bir şekil bozukluğu
• Geceleri uyandıran ve giderek artan ağrı
• Üç haftadan uzun süredir hiç ilerlemeyen hareket kısıtlılığı
• Kolda veya önkolda ağrılı, sıcak ve sert şişlik