İzmir'de kifoz duruş fizyoterapisti

Kifoz duruş, sırtın üst bölümündeki (torakal omurga) doğal öne eğriliğin artmasıyla ortaya çıkan, halk arasında kamburluk olarak bilinen bir durumdur. Alışkanlığa bağlı esnek tiplerinde fizyoterapi; göğüs ve sırt kasları arasındaki dengeyi yeniden kurmayı, omurga hareketliliğini artırmayı ve dik duruşu günlük hayata taşımayı amaçlar. Yapısal tiplerde ise hedef ağrıyı azaltmak ve eğriliğin ilerlemesini yavaşlatmaya katkı sağlamaktır.

Kifoz Duruş Neden Olur?

Omurganın sırt bölgesi doğal olarak hafif öne eğimlidir; bu eğim belirgin şekilde arttığında kifozdan söz edilir. Eğriliğin derecesini ve tipini hekim, röntgen üzerinden Cobb açısı ölçümüyle değerlendirir. En sık karşılaşılan tipler şunlardır:

• Postüral kifoz: Uzun süre öne eğik oturma, telefona bakarken başı aşağı indirme ve zayıf sırt kaslarıyla gelişir. Kişi yüzüstü veya sırtüstü yattığında eğrilik büyük ölçüde düzelir.
• Scheuermann kifozu: Ergenlik döneminde omurların ön kısmının kama biçiminde gelişmesiyle oluşan yapısal bir tiptir; eğrilik istemli olarak düzeltilemez.
• Yaşa bağlı kifoz: Kemik erimesine bağlı omur çökmeleri ve disklerdeki aşınma, ileri yaşta sırtın giderek öne kapanmasına yol açar.

Kifoz Duruş Belirtileri Nelerdir?

Belirtiler çoğu zaman görünümle başlar, ağrı ise genellikle daha sonra eklenir. Sık bildirilen şikâyetler:

• Aynada veya fotoğrafta fark edilen yuvarlak sırt ve öne düşmüş omuzlar
• Başın gövdenin önüne doğru uzanması ve buna eşlik eden ense gerginliği
• Kürek kemikleri arasında, özellikle gün sonunda artan yanma veya sızı
• Göğüs kaslarında kısalık ve kolları yukarı kaldırırken zorlanma
• Uzun süre ayakta kalınca sırtta yorgunluk hissi
• İleri vakalarda derin nefes almada kısıtlılık

Fizyoterapi Kifoz Duruş Tedavisinde Nasıl Yardımcı Olur?

Kifozda kısalmış ön kaslar omuzları içe çekerken uzamış ve zayıflamış sırt kasları gövdeyi dik tutmakta yetersiz kalır. Fizyoterapi programı bu dengesizliği hedef alan birkaç yöntemi bir arada kullanır:

• Torakal mobilizasyon, sertleşmiş sırt omurlarının arka doğru (ekstansiyon) hareketini artırmak için fizyoterapistin elleriyle uyguladığı kontrollü hareketlerden oluşur.
• Germe ve kuvvetlendirme egzersizleri ile bir yandan göğüs kasları ve kalça bükücüler esnetilirken, öte yandan kürek kemiğini geriye ve aşağıya çeken orta-alt trapez ve romboid kasları güçlendirilir.
• Duruş egzersizleri, omurgayı uzatan ve başı gövdenin üzerine geri taşıyan hareket kalıplarını tekrar yoluyla kalıcı hale getirmeyi amaçlar.
• Duruş farkındalığı eğitimi, kişinin masa başında, araç kullanırken veya telefona bakarken öne kapandığı anları fark etmesini ve kendi kendine düzeltmesini öğretir.

Kifoz Tedavi Süreci Nasıl İlerler?

İlk görüşmede fizyoterapist yandan ve arkadan duruş analizi yapar, eğriliğin yatar pozisyonda ne kadar düzeldiğine bakarak esnekliği ölçer, göğüs kası kısalığını ve sırt kaslarının kuvvetini test eder. Hekimin istediği röntgen veya rapor varsa program bu bilgiyle uyumlu biçimde kurgulanır.

Seanslar çoğunlukla 45 ile 60 dakika arasında sürer ve haftada iki ya da üç kez planlanır. Postüral kifozda program genellikle 6-12 hafta aralığında tutulurken, Scheuermann veya yaşa bağlı tiplerde süre ve hedefler değerlendirmeye göre belirlenir. Seanslar arasında verilen ev egzersizleri sürecin belirleyici parçasıdır; çünkü duruş alışkanlığı haftada birkaç saatlik seansla değil, günlük tekrarla değişir.

Kifoz Duruşta Ne Zaman Hekime Başvurmalı?

Aşağıdaki durumlarda fizyoterapiye başlamadan önce ya da süreç içinde hekim değerlendirmesi gerekir:

• Üç haftadan uzun süren veya giderek artan sırt ağrısı
• Geceleri uyandıran, dinlenmekle geçmeyen ağrı
• Kollara veya bacaklara yayılan uyuşma, karıncalanma ya da kuvvet kaybı
• Ergenlik çağındaki bir çocukta kamburluğun birkaç ay içinde belirginleşmesi
• İleri yaşta küçük bir zorlanma sonrası başlayan ani sırt ağrısı ve boy kısalması
• Nefes darlığı veya idrar-dışkı kontrolünde değişiklik

İzmir'de Kifoz İçin Fizyoterapist Seçerken Nelere Dikkat Edilmeli?

Kifozda programın başarısı büyük ölçüde fizyoterapistin omurga ve postür problemlerindeki deneyimine bağlıdır. Profilleri karşılaştırırken skolyoz, Scheuermann veya omurga rehabilitasyonu gibi ilgi alanlarının belirtilip belirtilmediğine, ergen ya da ileri yaş hastalarla çalışma deneyimine ve egzersiz odaklı bir yaklaşım benimsenip benimsenmediğine bakmak karar vermeyi kolaylaştırır. Şehirde uzmanların en yoğun bulunduğu ilçeler Bornova, Karşıyaka ve Çiğli olduğundan, körfezin kuzey ve doğu yakasında yaşayanlar için seçenek çeşitliliği daha geniştir. Haftada birkaç kez gidilecek bir program söz konusu olduğundan, kliniğin evinize veya işinize yakınlığı da devamlılığı doğrudan etkiler.