Ankara'da kifoz duruş fizyoterapisti

Kifoz duruş, sırtın üst kısmındaki kamburluğun olağan ölçünün üzerine çıkmasıdır. Çoğu zaman yıllar içinde edinilen oturma ve çalışma alışkanlıklarından kaynaklanır. Postüral tipte omurlarda kalıcı bir şekil bozukluğu yoktur. Kişi bilinçli olarak dikleştiğinde eğrilik büyük ölçüde azalır. Bu nedenle fizyoterapi, göğüs kafesinin hareketliliğini, kürek kemiği çevresindeki kasların dayanıklılığını ve gün içindeki vücut farkındalığını geliştirmeye odaklanır.

Kifoz Duruş Neden Olur ve Hangi Belirtilerle Kendini Gösterir?

En sık neden, uzun saatler boyunca öne kapanarak oturmaktır. Ekrana doğru uzanan baş, göğüs kaslarının (pektoral kaslar) kısalmasına yol açar. Sırtı dik tutan ekstansör kaslarla romboid ve orta-alt trapez kasları ise zamanla zayıflar. Ağır sırt çantası taşımak da bu tabloya katkıda bulunur. Ergenlikte hızlı boy uzaması döneminde kazanılan çökük duruş da etkenler arasındadır.

Kamburluğun her türü duruşa bağlı değildir. Ergenlikte omurların kama biçimi almasıyla seyreden Scheuermann hastalığı yapısal bir durumdur. İleri yaşta kemik erimesine bağlı omur çökmeleri de belirgin kamburluk yaratır. Bu ayrımı hekim, muayene ve gerekli görüntüleme ile yapar. Fizyoterapi programı da bu bilgiye göre şekillenir.

Kifoz duruşta sık görülen belirtiler şunlardır:

• Omuzların öne doğru yuvarlanması ve kürek kemiklerinin yana açılması
• Başın gövdenin önünde konumlanması, ense bölgesinde gerginlik
• Kürek kemikleri arasında, özellikle gün sonunda artan yanma veya sızı
• Derin nefes alırken göğüs kafesinde kısıtlılık hissi
• Uzun süre ayakta durunca ya da otururken çabuk yorulma
• Aynada veya fotoğrafta fark edilen sırt yuvarlaklığı

Fizyoterapi Kifoz Duruşta Hangi Yöntemlerle Çalışır?

Programın temelini aktif çalışma oluşturur. Pasif uygulamalar yalnızca destekleyici rol üstlenir. Kullanılan başlıca yöntemler ve amaçları şöyledir:

• Torakal mobilizasyon: Fizyoterapistin elleriyle uyguladığı kontrollü hareketlerdir. Amaç, sertleşmiş sırt omurlarının geriye doğru açılma kapasitesini artırmaktır. Böylece dikleşme hareketi zorlanmadan yapılır.
• Germe egzersizleri: Göğüs ön yüzündeki kısalmış kaslar ve boyun önündeki dokular esnetilir. Omuzlar öne çeken bu gerginlikten kurtulur.
• Kuvvetlendirme egzersizleri: Kürek kemiklerini geriye ve aşağıya toplayan kaslar ile sırt ekstansörleri güçlendirilir. Güçlenen kaslar yeni pozisyonu gün boyu taşıyabilir.
• Duruş egzersizleri: Baş, omuz ve leğen kemiği hizasını birlikte ele alan, çoğunlukla duvar veya minder üzerinde yapılan tekrarlı hareketlerdir.
• Duruş farkındalığı eğitimi: Masa, ekran ve sandalye düzeninin gözden geçirilmesini kapsar. Gün içinde çökme anlarını fark ettiren basit hatırlatma stratejileri de bu eğitimin parçasıdır.

Değerlendirme ve Tedavi Programı Nasıl İlerler?

İlk buluşmada fizyoterapist şikâyetin öyküsünü dinler. Duruşunuzu önden, yandan ve arkadan gözlemler. Sırtınız duvara yaslıyken başınızın duvara ne kadar uzak kaldığına bakar. Göğüs kaslarınızın esnekliğini, kürek kemiği hareketlerini ve nefes paternini kontrol eder. Hekim raporu veya röntgen varsa bunları da programa dahil eder. Bu değerlendirme, hangi yöntemin ağırlık kazanacağını belirler.

Uygulamalar genellikle üç çeyrek saatle bir saat arasında tutulur. Çoğu programda haftada iki ya da üç görüşme yapılır. Postüral tipte çalışma süresi çoğunlukla bir ila iki ay arasında planlanır. Yapısal kifozda bu süre daha uzun tutulur. Asıl belirleyici, seanslar arasında evde yaptığınız kısa egzersiz rutinidir. Kazanılan hizanın kalıcılığı büyük ölçüde bu düzenliliğe bağlıdır ve kişiden kişiye değişir.

Ankara'da Kifoz Duruş İçin Fizyoterapist Seçerken Nelere Dikkat Etmeli?

Şehirde uzmanların yoğunlaştığı ilçeler Çankaya, Yenimahalle ve Keçiören'dir. Bu ilçelerden birine yakın oturuyorsanız seçenekleriniz geniştir. Program haftalarca süreceği için yol süresi önemlidir. Evinize ya da iş yerinize yakın bir uzman seçmek, düzenli devamı kolaylaştırır. Profilleri karşılaştırırken şu noktalara dikkat edin:

• Omurga ve duruş bozukluklarında egzersiz temelli çalışma deneyimi
• Manuel terapi alanında aldığı eğitimler
• Ergen ya da ileri yaş hastalarla çalışma geçmişi

Seanslar klinikte veya evde yapılabilir. Bu tercihi, egzersiz ekipmanına erişim ihtiyacınıza göre değerlendirebilirsiniz.

Hangi Durumlarda Önce Hekime Başvurmalısınız?

Bazı durumlar, egzersiz programından önce hekim değerlendirmesi gerektirir:

• Üç haftadan uzun süren ve dinlenmeyle azalmayan sırt ağrısı
• Geceleri sizi uykudan uyandıran ağrı
• Kola veya bacağa yayılan uyuşma, karıncalanma ya da kuvvet kaybı
• Kamburluğun kısa sürede belirginleşmesi ya da boyunuzun kısalması
• Açıklanamayan kilo kaybı veya ateşle birlikte görülen sırt ağrısı
• Bilinen kemik erimesi varken ani başlayan sırt ağrısı