Spina Bifida, omurga ve omuriliğin anne karnındaki gelişimi sırasında oluşan doğumsal bir nöral tüp kusurudur. Esenler, İstanbul bölgesinde fizyoterapi; hareket kapasitesini, kas gücünü, eklem hareket açıklığını ve günlük yaşam becerilerini kişinin mevcut durumuna göre desteklemeyi amaçlar.
Spina Bifida nedir, hangi belirtiler görülür?
Spina Bifida’nın etkileri lezyonun seviyesine ve sinir dokusunun etkilenme derecesine göre değişir. Bacaklarda kas güçsüzlüğü, duyu farklılıkları, denge sorunları, yürüme paterninde bozulma ve eklem hareketlerinde kısıtlılık sık karşılaşılan bulgulardır. Bazı kişilerde mesane ve bağırsak yönetimiyle ilgili tıbbi takip de gerekir.
Fizyoterapi değerlendirmesinde yürüme, oturma-kalkma, transfer, denge, kas kuvveti ve eklem hareketleri incelenir. Çocuklarda gelişim basamakları; yetişkinlerde ise ev içi hareketler, okul veya iş gereksinimleri ve yardımcı cihaz kullanımı dikkate alınır. Bu değerlendirme, Esenler’de ulaşım ve günlük yaşam koşullarına uygun bir programın belirlenmesine yardımcı olur.
Spina Bifida fizyoterapisinde hangi yöntemler kullanılır?
Mobilite eğitimi, yatak, sandalye, zemin ve ayakta durma arasında güvenli geçişleri geliştirmeye odaklanır. Yürüme potansiyeli bulunan kişilerde adım alma, denge ve farklı yüzeylerde hareket etme çalışılır. Evde dar koridorlar, merdivenler veya banyo gibi alanlar da hareket planı oluşturulurken değerlendirilir.
Kuvvetlendirme egzersizleri, işlev gören kasların günlük hareketlerde daha etkin kullanılmasını destekler. Egzersizler bacak, gövde veya üst ekstremite ihtiyacına göre seçilir; aşırı yorgunluk, ağrı ve eklem zorlanması izlenir. Ortez kullanım eğitimi ise ortezin doğru takılması, cilt kontrolü, ayakkabı uyumu ve hareket sırasında güvenli kullanımı üzerine uygulanır.
Esenler’de uzman profili seçerken nelere bakılır?
Özel Fizyoterapist platformunda Esenler, İstanbul odağında listelenebilecek 21 uzman profili arasından seçim yaparken Spina Bifida deneyiminin, çocuk veya yetişkin çalışma alanının ve ev ortamına yönelik değerlendirme yaklaşımının açıklanıp açıklanmadığına bakabilirsiniz. Platformdaki hasta değerlendirmelerinin ortalaması 5.0/5 ve toplam değerlendirme sayısı 167’dir; bu bilgi seçim sürecinde tek başına karar ölçütü değildir.
Esenler’in yoğun yerleşim dokusunda ulaşım süresi, seansın klinikte mi yoksa uygunluk varsa ev ortamında mı yürütüleceği ve gerekli yardımcı cihazların değerlendirmeye getirilebilirliği önem taşır. Profil bilgilerinde uzmanlık alanı, hizmet konumu ve çalışma biçimi açıkça belirtilen seçenekleri karşılaştırmak, ilk görüşmenin daha verimli geçmesini sağlar.
İlk değerlendirmede ne beklenir?
İlk görüşmede Spina Bifida’nın mevcut fonksiyonlara etkisi, geçirilmiş operasyonlar, kullanılan ortezler, düşme öyküsü ve günlük yaşam hedefleri ele alınır. Fizyoterapist; kas kuvveti, eklem hareket açıklığı, gövde kontrolü, denge ve hareket güvenliğini gözlemler. Bu bilgilerle ev egzersizlerinin kapsamı ve takip aralıkları planlanır.
Programın içeriği yaşa, nörolojik etkilenmeye, yürüme durumuna ve eşlik eden ortopedik gereksinimlere göre değişir. Yeni başlayan belirgin güç kaybı, hızla artan ağrı, ciltte orteze bağlı yara, idrar-dışkı kontrolünde ani değişiklik veya tekrarlayan düşmeler varsa fizyoterapi planından önce ilgili hekime başvurulması gerekir.