İzmir'de schrott terapi için fizyoterapist

Schroth terapi (Türkiye'de sıkça Schrott olarak yazılır), skolyoz ve kifoz gibi omurga eğriliklerinde uygulanan, üç boyutlu düzeltme ve rotasyonel solunuma dayanan kişiye özel bir egzersiz yöntemidir. İzmir'de bu yöntemle çalışacak bir fizyoterapist ararken iki şeyi bilmeniz gerekir. Eğriliğin önce hekim tarafından röntgenle değerlendirilmiş olması gerekir. Fizyoterapistin de bu yönteme özgü ek eğitimi almış olması önemlidir.

Schroth (Schrott) Terapi Nedir, Kimlere Uygulanır?

Yöntem, 1920'lerde Almanya'da Katharina Schroth tarafından kendi skolyozunu düzeltmek amacıyla geliştirilmiştir. Skolyoz, omurganın yalnızca yana kayması değildir. Omurlar aynı zamanda kendi ekseni etrafında döner ve gövdede kaburga çıkıntısı ile bel asimetrisi oluşur. Schroth yaklaşımı bu üç düzlemdeki bozulmayı aynı egzersiz içinde ele alır.

Yöntemin en sık tercih edildiği durumlar şunlardır:

• Ergenlik döneminde ortaya çıkan adolesan idiyopatik skolyoz
• Erişkin ve dejeneratif skolyoza bağlı ağrı ve duruş bozukluğu
• Scheuermann kifozu ve postüral hiperkifoz (kambur duruş)
• Korse tedavisi gören ergenlerde korseye eşlik eden egzersiz programı
• Skolyoz ameliyatı sonrası, cerrahın uygun gördüğü dönemde postür eğitimi

Schroth Seansında Hangi Teknikler Kullanılır?

Schroth programı rastgele seçilmiş germe ve güçlendirme hareketlerinden oluşmaz. Her egzersiz, kişinin eğrilik paternine göre uyarlanır. Fizyoterapist önce eğrinin tipini belirler. Sık kullanılan sınıflamada eğrilik üç eğrili ve dört eğrili patern olarak ayrılır ve bu ayrım hangi bölgenin ileri, hangisinin geri itileceğini belirler. Seanslarda kullanılan başlıca bileşenler şunlardır:

• Rotasyonel açılı solunum: Nefes, kaburgaların çökük tarafına yönlendirilir ve göğüs kafesi içeriden genişletilir.
• Elongasyon: Omurga aktif olarak boylamasına uzatılır ve düzeltmeye bu temel üzerinden başlanır.
• Aktif düzeltme ve izometrik stabilizasyon: Ulaşılan düzeltilmiş pozisyon kas kasılmasıyla korunur.
• Ayna ve dokunsal geri bildirim: Kişi, düzeltmeyi ayna karşısında görerek ve fizyoterapistin yönlendirmesini hissederek öğrenir.
• Destek materyalleri: Yastık, takoz ve duvar barı gibi ekipmanlar asimetrik pozisyonlamaya yardımcı olur.

Egzersizler oturma, ayakta durma ve sırt çantası taşıma gibi günlük postürlere aktarılır. Böylece düzeltme yalnızca seans süresiyle sınırlı kalmaz.

İlk Değerlendirme, Seans Süresi ve Program Düzeni

İlk görüşmede fizyoterapist, hekimin röntgen üzerinde ölçtüğü Cobb açısını ve eğrinin tepe noktasını inceler. Ardından Adams öne eğilme testini uygular, skolyometreyle gövde rotasyonunu ölçer ve sırtı fotoğraflarla kayıt altına alır. Bu bulgular tedavi planının çerçevesini oluşturur. Skolyozun tanısını ve korse ya da cerrahi gereksinimini ise ortopedi hekimi belirler.

Bir Schroth seansı genellikle 45-60 dakika sürer ve çoğunlukla haftada bir ya da iki kez yapılır. Yöntemin belirleyici yanı, her gün 20-30 dakikalık ev programıdır. Klinikte öğrenilen düzeltmeler evde tekrarlanmadıkça kalıcı hale gelmez. Program genellikle aylar boyunca sürer. Büyüme devam eden çocuklarda süreç, hekimin periyodik röntgen kontrolleriyle birlikte izlenir. Eğrilikte beklenen değişim kişiye göre farklılık gösterir ve hekim kontrollerine göre yeniden planlanır.

Eğrilik kısa sürede belirginleşiyorsa, sırt ağrısı geceleri uyandırıyorsa ya da bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük varsa egzersize başlamadan önce hekim değerlendirmesi gerekir.

İzmir'de Schroth Fizyoterapisti Seçerken Nelere Bakılmalı?

Schroth uygulaması temel fizyoterapi eğitiminin ötesinde, yönteme özgü sertifikalı kurslar gerektirir. Uzman profillerini karşılaştırırken şu ölçütlere bakmanız karar vermenizi kolaylaştırır:

• Schroth Best Practice, BSPTS (Barcelona okulu) ya da ISST gibi yönteme özgü eğitim programlarından hangisinin tamamlandığı
• Ergen hastalarla ve korse kullanan çocuklarla çalışma deneyimi
• Ortopedi hekiminin kontrol sonuçlarına göre programı güncelleme alışkanlığı
• Ayna, duvar barı ve destek takozları gibi yönteme uygun ekipman

Platformda İzmir'de uzmanların en yoğun bulunduğu ilçeler Buca, Konak ve Karabağlar'dır. Schroth programı aylarca haftalık devamlılık gerektirir. Bu nedenle Karşıyaka, Bayraklı veya Bornova gibi körfezin diğer yakasında yaşıyorsanız, ev ya da okula yakın bir konum seçmek düzenli katılımı kolaylaştırır.